איך לקום נכון מהכיסא בצורה שתקל על הכאבים?

בהרצאה זו אליעד כהן מסביר בפרוטרוט על שתי דרכים שונות לקום מכיסא, ומנתח בצורה קינסיולוגית (ניתוח תנועה) את כל התהליך. מטרת ההסבר היא להבין לעומק כיצד שרירי הגוף השונים משתתפים בפעולת הקימה, וכיצד ניתן להקל על כאבים, במידה וקשה לקום מהכיסא.

אילו שרירים פועלים כאשר קמים מהכיסא?

אליעד כהן מסביר שבפעולת קימה מכיסא מעורבים בעיקר שני שרירים מרכזיים:

• שריר הארבע ראשי
  
  - שנמצא בירך הקדמית, אחראי על פשיטת הברך.
• שריר הירך האחורית והישבן
  
  - אחראים בעיקר על פשיטת מפרק הירך.

הוא מוסיף שלעיתים מתווסף גם שריר התאומים (מתחת לברך מאחור), אך זה תלוי בזווית של הקרסול, שמשתנה בהתאם למיקום הרגליים ביחס לכיסא.

אילו מפרקים משתתפים בתהליך הקימה מהכיסא?

לפי אליעד כהן, כאשר יושבים על כיסא, קיימות שלוש נקודות שבהן מתרחשת תנועה משמעותית בעת הקימה:

• מפרק הברך
  
  - מתיישר מפוזיציה של כפיפה לפשיטה.
• מפרק הירך (המותניים)
  
  - נע מתנוחת כפיפה ליישור.
• מפרק הקרסול
  
  - משתנה בהתאם למיקום כפות הרגליים.

אליעד כהן מבהיר שכל מפרק משפיע על מתיחות השרירים ועל המאמץ הנדרש לפעולה.

איך מיקום הרגליים משפיע על המאמץ בקימה מהכיסא?

אליעד כהן מסביר לעומק שאם קשה לקום מהכיסא, צריך לשים לב למיקום של כפות הרגליים. הוא מתאר שני מצבים עיקריים:

• אם כפות הרגליים קדימה יותר (רחוקות מהכיסא), שריר הארבע ראשי יהיה פחות מתוח, מה שיגרום לפחות מאמץ שלו ויותר מאמץ על הירך האחורית והישבן.
• אם כפות הרגליים ממוקמות מתחת לכיסא (קרובות יותר אחורה), שריר הארבע ראשי יהיה מתוח יותר ולכן יעבוד קשה יותר בעת הקימה, מה שיכול להקשות על הפעולה אם השריר חלש או כואב.

מדוע אי אפשר לקום עם גב ישר לגמרי?

אליעד כהן מדגיש שאדם לא יכול לקום מהכיסא כשהגב זקוף לחלוטין. אם אדם ינסה לקום בזקיפות מלאה ללא נטייה קדימה, הוא ייפול אחורה, מכיוון שמרכז הכובד של הגוף יהיה מאחורי בסיס התמיכה (הרגליים). לכן, באופן טבעי, כל אדם חייב להטות את הגב מעט קדימה בזמן הקימה, כדי שמרכז הכובד יעבור אל מעל הרגליים.

מה ההבדל בין קימה עם גב זקוף לקימה עם גב מוטה קדימה?

אליעד כהן נותן דוגמה פרקטית ופשוטה להמחשה: כשמסתכלים למעלה לכיוון התקרה וניסיוננו לקום עם גב זקוף יותר, שריר הארבע ראשי מתוח משמעותית יותר ולכן פועל קשה יותר. לעומת זאת, כאשר מסתכלים קדימה או אפילו מעט למטה, כמו למשל כשמתכופפים כדי לקשור שרוכים, המתח על הארבע ראשי יורד והקימה הופכת לקלה יותר, מאחר שהעומס עובר לשרירי הישבן והירך האחורית.

האם סדר התנועה משפיע על הקימה מהכיסא?

לדברי אליעד כהן, הסדר שבו המפרקים מתיישרים בעת הקימה משפיע אף הוא על המאמץ. למשל, אם אדם מיישר קודם את הגב ולאחר מכן את הברכיים, יהיה עומס שונה לחלוטין על השרירים מאשר במצב הפוך, שבו מיישרים קודם את הברכיים ואז את הגב. שינוי הסדר הזה...

איך לקום נכון מהכיסא? אילו שרירים פועלים כשקמים?

כשאדם יושב על כיסא ורוצה לקום, יש שתי קבוצות עיקריות של שרירים הפועלות כדי להרים אותו מהכיסא. השריר הראשון הוא הארבע - ראשי, הנמצא בירך הקדמית, והשני הוא שריר הירך האחורית, שנמצא בירך מאחור ומחובר לשרירי הישבן. לעיתים גם שריר התאומים (השריר שנמצא מתחת לברך מאחור) משתתף, אך לא תמיד.

כשקמים מכיסא, קורים מספר שינויים משמעותיים במפרקים ובשרירים בגוף. יש שלושה מפרקים עיקריים שמשתנים במהלך הקימה:

• מפרק הברך
• מפרק הירך (מותניים)
• מפרק הקרסול

כאשר אדם יושב, יש זווית מסוימת בין הגוף לרגליים, בזווית זו מפרק הירך והברך נמצאים בכפיפה (מכופפים), וגם הקרסול יכול להיות כפוף בהתאם למיקום הרגליים. בתהליך הקימה, הברך עוברת מפוזיציה של כפיפה לפשיטה (מתיישרת), הירך עוברת גם היא ממצב כפוף ליישור, וגם הקרסול עובר תנועה בהתאם למיקום כפות הרגליים ביחס לכיסא.

כיצד מיקום הרגליים משפיע על מאמץ הקימה מהכיסא?

ישנם שני משתנים מרכזיים שמשפיעים על מאמץ הקימה:

• מיקום כפות הרגליים ביחס לכיסא
• הזווית של הגב ביחס לגוף (האם קמים זקוף או מתכופפים קדימה)

כאשר כפות הרגליים נמצאות קדימה יותר ביחס לכיסא (רחוקות יותר מהגוף), שריר הארבע - ראשי בירך הקדמית פחות מתוח ולכן הוא מתאמץ פחות בעת הקימה. לעומת זאת, שריר הירך האחורית והישבן מתאמצים יותר. ככל שכפות הרגליים נמצאות יותר מאחור (מתחת לכיסא), הארבע - ראשי יהיה מתוח יותר ויתאמץ יותר במהלך הקימה.

כיצד הזווית של הגב משפיעה על המאמץ בקימה?

אם אדם יקום מכיסא כשהוא מסתכל כלפי מעלה ומנסה להישאר זקוף ככל האפשר, הזווית במפרק הירך תגדל, שריר הארבע - ראשי יהיה מתוח יותר, והמאמץ ליישר את הרגליים יהיה גדול יותר. מצב זה מפעיל יותר עומס על הארבע - ראשי. אם לעומת זאת, האדם מתכופף מעט קדימה בעת הקימה, הזווית במפרק הירך תקטן, שריר הארבע - ראשי יהיה פחות מתוח, ואז הוא יוכל לקום ביתר קלות, עם פחות עומס על השריר הקדמי ויותר הסתמכות על שרירי הירך האחורית והישבן.

למה לא ניתן לקום מהכיסא עם גב זקוף לחלוטין?

הסיבה שאי אפשר לקום מכיסא כשגב זקוף לחלוטין מבלי לנוע קדימה, היא שברגע שהגב זקוף לחלוטין, מרכז הכובד של הגוף ממוקם אחורה מדי ביחס לנקודת המשען של הרגליים. במצב זה, אם האדם ינסה להתרומם, הוא ייפול אחורה. לכן, כל אדם, במידה זו או אחרת, חייב להזיז את מרכז הכובד שלו קדימה במהלך הקימה, על ידי כך שגופו נוטה מעט קדימה, ורק אז הוא יכול לקום מבלי ליפול אחורה.

האם סדר יישור המפרקים משפיע על המאמץ בעת הקימה?

אופן סדר היישור של המפרקים במהלך הקימה משפיע גם הוא על המאמץ. אם למשל, האדם מיישר קודם את הברכיים ורק אחר כך את הגב, מאמץ הארבע - ראשי יהיה שונה מאשר אם הוא מיישר קודם את הגב ורק אחר כך את הברכיים. שינוי סדר זה ישפיע על המתח של השרירים, וכך גם על הקושי בתנועה.

כיצד להקל על הקימה מכיסא אם קשה לקום?

כדי להקל על הקימה מהכיסא, יש להשתמש בשני טריקים...